Cameroun - Enquête sur le suivi des dépenses publiques et la satisfaction des bénéficiaires dans les secteurs de l'éducation et la santé 2003, volet santé

Version finale résultant de tous les apurements réalisés.

2003-08

Le Gouvernement a adopté depuis avril 2003 un Document de Stratégie de Réduction de la Pauvreté (DSRP) et le met en œuvre avec la participation de toutes les forces vives de la nation et des partenaires au développement.

Dans ce Document de référence, les autorités accordent une grande priorité à l'éducation et à la santé ; car l'amélioration de l'état de santé des populations et la préparation de l'avenir par une bonne éducation et la formation des jeunes sont des gages pour le renforcement des capacités économiques et sociales. Dans ces deux secteurs, les objectifs majeurs du Gouvernement sont dans le secteur de la santé, l'amélioration de l'état de santé des populations à travers l'accroissement de l'offre et de l'accessibilité aux soins intégrés et de bonne qualité, et dans le secteur de l'éducation et de la formation professionnelle l'accroissement de l'accès d'un plus grand nombre de jeunes en âge scolaire à une éducation et/ou à une formation professionnelle de bonne qualité leur permettant de pouvoir mieux assurer une insertion dans le champ économique et social. Chacun de ces deux secteurs a fait l'objet d'une stratégie sectorielle assortie d'un plan d'actions détaillé et qui sont en cours d'exécution.

La présente enquête inscrite dans le plan d'actions prioritaires du volet Gouvernance et lutte contre la corruption du DSRP est l'un des déclencheurs du Point d'achèvement de l'Initiative PPTE que les autorités entendent atteindre au cours de l'année 2004 ; de manière à pouvoir mobiliser toutes les ressources financières attendues de cette Initiative pour financer durablement les programmes et projets de réduction de la pauvreté. Les recommandations issues de cette étude seront adoptées et mises en œuvre par le Gouvernement suivant un calendrier qui sera établi.

Les objectifs visés à travers l'enquête sont 1°) la production d'un rapport sur l'exécution budgétaire et l'appréciation des prestations des services dans ces secteurs par les populations bénéficiaires, 2°) l'adoption d'un plan d'actions prioritaires dont la mise en œuvre est susceptible de contribuer à assurer plus de traçabilité dans la gestion des dépenses publiques et à améliorer la qualité des prestations.

La méthodologie retenue pour mener cette opération a consisté à coupler deux types d'enquêtes : i) un volet sur le suivi de la dépense budgétaire (budget tracking exercise) et ii) un volet sur l'évaluation de la satisfaction des bénéficiaires. En raison des contraintes liées à l'organisation pratique, l'étude a été programmée en deux phases. La première phase - dont le présent rapport fait échos - a couvert le volet exécution budgétaire du secteur santé et le volet satisfaction des bénéficiaires dans les deux secteurs. Cette phase a eu lieu à partir du mois d'octobre 2003. Les travaux d'exploitation, d'analyse et de production du rapport des résultats se sont poursuivis jusqu'en mars 2004. La seconde phase devra couvrir le volet exécution budgétaire du secteur éducation. La collecte des données est prévue entre mars et avril 2004 ; l'exploitation, l'analyse et la production du rapport des résultats en juin 2004. La méthodologie retenue pour appréhender les aspects liés à la satisfaction des bénéficiaires s'est appuyée sur les travaux de l'ECAM II réalisée en 2001 sur toute l'étendue du territoire national.

L'enquête a porté sur un échantillon reparti sur 12 zones d'enquete dont les villes de Yaoundé et Douala, plus les 10 provinces du pays et comporte plusieurs unités d'enquête : les services centraux et extérieurs, les formations sanitaires pour les aspects budgétaires, les patients et les ménages pour le volet satisfaction des bénéficiaires des prestations. Le tirage des unités de l'échantillon s'est fait suivant un plan de sondage stratifié à un ou plusieurs degrés suivant le type d'unité à enquêter. Au total, ont été enquêtés : 46 services de santé, 144 formations sanitaires, 1 512 ménages et 1 440 patients.

Données échantillonées [ssd]

Formation sanitaire, Délégation provinciale et départementale de la santé, Ménages